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冬天易缺1關鍵營養素 小心6病纏身 多吃3物補得到

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維生素D在身體運作機制中扮演重要角色,醫師就指出,若長期缺乏可能會罹患憂鬱症、骨質疏鬆等疾病。(示意圖:shutterstock/達志)

維生素D在身體運作機制中扮演重要角色,醫師就指出,若長期缺乏可能會罹患憂鬱症、骨質疏鬆、糖尿病、腸胃疾病、心臟病、癌症等。基本上,人體能透過足夠日曬自行合成維生素D,但冬天日照時間較少,從而減少許多曬太陽的機會;此時,透過飲食補充就顯得尤爲重要,如鯖魚、鮭魚、蛋黃,都是富含維生素D、又容易於生活中取得的食材,不妨適時納入日常飲食清單中。

胃腸肝膽醫師楊子緯在臉書專頁發文表示,維生素D除了能保護身體不受外來病菌攻擊之外,還能降低罹癌風險,可說好處多多。但若維生素D不足,則可能會罹患以下6大疾病:

1、憂鬱症:維生素D會影響血清素的平衡,一旦缺乏可能會導致心情低落,嚴重甚至會得憂鬱症。

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2、骨質疏鬆:維生素D能促進人體鈣質吸收與利用,若攝取不足就可能造成骨質疏鬆。

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3、糖尿病:維生素D不足也可能使胰島素調節不均,增加罹患糖尿病的風險。

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4、腸胃疾病:維生素D不足也可能會引發腹瀉、脹氣等腸胃問題。

5、心臟病:缺乏維生素D也會影響到心血管健康,使罹患心臟病風險提高。

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6、癌症:雖缺乏維生素D與罹患癌症,沒有直接相關,但很多研究都指出,足夠的維生素D,可降低罹癌風險與抑制癌細胞生長。

至於該如何補充維生素D?其實曬太陽就是最好又最天然的方法,人體通常能透過足夠的日曬自行合成維生素D;然而,冬天日照時間少,也可能會因爲天氣太冷不想出門,減少許多曬太陽的機會,因此更應從飲食着手,將富含維生素D的食物安排進菜單。對此,國健署分享,由於維生素D是脂溶性維生素,普遍存在於油脂較豐富的食材中,並盤點生活中容易取得的前3名食材如下:

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1、鯖魚:每100克,約3分之1只,含有25.2微克維生素D,只要1片鯖魚就能輕鬆達到1日所需的份量。

2、鮭魚:每100克,約4分之1片,含有11微克維生素D,大約是1日所需的2倍多,所以平常在家可以煎1片鮭魚,全家人分享,一起補充維生素D。

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3、蛋黃:每1顆重量約20克,約含有1.4微克的維生素D,雖然離1天所需有一段差距,但雞蛋是生活中最容易取得的食材,所以少曬太陽的季節,雞蛋也是不錯的選擇。

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不是油條!火鍋最吸鈉食材排行 第1名竟是它

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營養師列出火鍋菜盤中吸納食材排行,第一名吸鈉量驚人。(示意圖/達志影像)

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天冷吃鍋,許多人以爲多吃蔬菜類的就很健康,其實錯了,營養師列出火鍋菜盤中吸納食材排行,沒想到第一名不是罪惡的油條,而是看似健康的瓜類,原本1毫克的鈉含量,煮到火鍋湯裡可能就瞬間變成100毫克,吸鈉量驚人,比一般蔬菜都高。

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營養師趙函穎在《醫師好辣》節目中揭曉火鍋吸鈉食材排行榜,令人意外的是,第1名竟是胡瓜、絲瓜等瓜類,由於吸水量高於一般蔬菜,因此煮到火鍋湯裡,鈉含量會瞬間飆高,其次依序是炸豆皮、油條、菇類、冬粉及凍豆腐都上榜,煮越久鈉含量越高。

對於許多人有喝湯的習慣,趙函穎指出,火鍋屬於高鈉鹽飲食,喝一碗湯可能就吃下將近600毫克的鹽分及油脂,若再加上加工火鍋料,吃完一餐可能會讓你體重馬上胖3公斤。此外,趙函穎也提醒,牛奶鍋因含有乳糖、乳脂肪,光湯底的熱量就高達上千卡;至於藥膳鍋,因含有鉀、磷離子及各種藥材,吃完恐讓腎指數飆高,並不是人人都能吃。

到底火鍋要怎麼吃得健康,趙函穎建議,選擇番茄、昆布或柴魚等原味湯底,相較於麻辣、牛奶鍋,鹽分跟油脂就少掉一大半;此外,蔬菜不要燙超過5分鐘,肉類也不要煮超過10分鐘,以免增加吸鈉量,同時記得要多喝水、搭配運動,纔能有助於油脂及鹽分排出。

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夏季天熱,人體易散失水份,需注意補充水分。(示意圖/Shutterstock)

臺北市副市長蔡炳坤驚傳疑似腦中風送醫,目前仍在觀察治療。炎夏高溫可能增加中風危險因子?醫師提醒,若本身爲高風險族羣者,要注意慢性病控制,當疑爲中風症狀發生時,務必第一時間送醫,纔有機會獲得更佳的預後,減少殘障、失能甚至死亡風險。

衛福部雙和醫院中風中心主任陳龍表示,部份民衆不知自己具有中風風險因子,如年齡、三高、血管瘤,若是三高族羣,夏季時更要注意妥善控制,包括規律服藥及定期測量。

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他表示,夏季天熱,人體易散失水份,血管中含大量水份,水份不足時血液易濃稠,血液流速減慢,若加上本身有血管動脈硬化,就可能產生血栓、造成梗塞性中風。

他並表示,天熱也可能影響情緒、血壓,一旦血壓波動過高,本身有血管瘤或嚴重的血管硬化,就可能造成血管瘤或血管破裂,變成出血性中風。另頻繁進出冷氣房,溫差過大或大量酗酒,都可能增加心血管壓力及中風風險。

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除了中風發生時最好立刻送醫外,陳龍表示,天熱時的中風比例高,即使接受溶栓、取栓等治療並進行復健,只約1/3的中風病人可回到工作崗位、1/3需低度依賴他人生活、1/3的病人完全需要他人協助生活,因此,平時保健、控制三高很重要。

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來源:央視新聞客戶端

當地時間1月21日,英國國防部表示將花費4.05億英鎊(約合人民幣37億元),升級“海毒蛇”導彈系統,用以在紅海應對胡塞武裝的襲擊。升級後的系統將配備新的彈頭和軟件,使其能夠應對彈道導彈的威脅。

目前,裝配“海毒蛇”導彈的英軍“鑽石”號驅逐艦正在紅海海域參與美國建立的所謂護航聯盟。當地時間9日,英軍“鑽石”號驅逐艦曾使用“海毒蛇”導彈和火炮擊落了胡塞武裝多架無人機。

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營養師李婉萍指出,1顆紅火龍果的纖維量直逼10顆百香果。(示意圖/達志影像)

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過年吃太多大餐,導致腸道卡卡不順暢,營養師李婉萍指出,想要改善除了可以嘗試輕斷食外,也可以在飯後來點纖維量高的水果,並整理出15種常見水果的纖維量,其中一整顆紅火龍果的纖維量就直逼10顆百香果,芭樂也是不錯的選擇,光半顆就有3.3公克的纖維量。

李婉萍在臉書粉專發文,列出15款常見水果的纖維量,以100公克爲單位,纖維量最多的是百香果5.9公克,但需要吃10顆;第二名是芭樂3.3公克,只需吃半顆;之後依序是3分之1顆釋迦2.7公克、1顆奇異果2.7公克、1顆柳丁2公克等。

李婉萍表示,用纖維量和常吃的份數做比較,一整顆紅火龍果的纖維量就直逼10顆百香果;而釋迦如果整顆吃完,不但能幫助調整血壓,還能吃進高纖維量;至於芭樂不但維生素C高,半顆的纖維含量就位居第二;小小的草莓、小番茄要吃到6、7顆也不會太難;最後是當季的柳丁、橘子,半顆就有豐富的膳食纖維,還有護心血管的黃酮類化合物。

李婉萍指出,膳食纖維是加速腸胃消化、排便的營養素,大餐過後爲了避免囤積變肥,適合多補充膳食纖維,且膳食纖維除了可以從蔬菜中攝取外,水果也是必須的來源,且水果有獨特的植化素和營養素,因此在日常飲食中,蔬菜、水果都不可少。

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午睡超過1小時死亡風險增30% 醫揭最佳時間

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研究指出,長期午睡1小時以上的人相較未超過者,心血管疾病發生率高34%,甚至死亡風險增加30%。(示意圖/Shutterstock)

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許多人都有午睡的習慣,藉由短暫休息讓下午精神更好。然而,有醫師引述國外研究指出,長期午睡1小時以上的人相較未超過者,心血管疾病發生率高34%,甚至死亡風險增加30%。對此,他表示,其實最佳的午睡時間30分鐘就夠了。

爲何午睡過久會增加死亡風險值?敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅於臉書發文指出,一般人開始做夢的時間,約是在入睡1小時後,所以爲什麼午睡超過1小時起來後會很累,是因爲做夢夢到一半被叫起來,也就是說在深層睡眠時突然被中斷,這時身體的調節,包括內分泌都會被幹擾。

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陳榮堅另外也分享過去遇過案例,一名30歲左右男性,因被同事發現午睡常叫不醒,擔心生病所以來求診,經檢測發現,他不但有血壓過高問題,糖化血色素更高達8點多(標準應控制在5.7%以內)。

該患者透露,自己常覺得很疲憊,結果就陷入中午睡太多、晚上睡不着的惡性循環,漸漸造成高血壓、高血糖的狀況。後來,在醫師給予服用糖尿病及高血壓的藥物,並將午睡時間調整至半小時,治療一段時間,情況就大爲改善,經評估可停掉血壓藥,只要吃糖尿病的藥物就可以了。

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事實上,關於午睡太長不利於健康的研究結論有不少,像是一篇發表在期刊《肥胖》(Obesity)中的研究,研究人員爲了解有無午睡與肥胖之間的關聯,針對西班牙穆爾西亞地區(Murcia)3,275名成年人進行調查,有35%的受試者經常午睡,其中又有16%的受試者會睡30分鐘或更久。結果發現,與白天不午睡的受試者相比,長時間午睡的受試者被發現具有較高的身體質量指數、腰圍更寬、血壓較高,以及代謝綜合羣的整體患病率也較高,這些都與肥胖、糖尿病和心臟疾病有關。

另外,歐洲心臟病學在2020年發佈的一項研究顯示,研究人員爲釐清午睡與死亡率、以及心血管疾病間的關係,分析來自20多個研究中的313,651名參與者,其中約39%有午睡的習慣。結果發現,當習慣長時間超過1小時午睡的人,與完全沒有午睡的人相比,死亡風險高30%,患心血管疾病風險則高出34%。

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坊間常流傳芒果具有毒性。(示意圖 / Shutterstock )

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坊間常流傳某些蔬果或肉類有毒,營養師張宜婷表示,其實大部分所謂的毒,是指會引起身體過敏或發炎反應,例如芒果是因果皮易沾到果樹致敏成分,而讓人過敏;鴨肉則是因爲性涼,體質較弱者吃了易腹瀉;但某些竹筍卻是真正有毒,例如已經冒出土的「出青」竹筍,會產生高毒性的氰化氫,會抑制呼吸,嚴重時會讓人呼吸困難而死亡。

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張宜婷在其臉書專頁上表示,一般民衆所稱的毒,大部分是指會引起過敏或發炎反應、誘發疾病,例如芒果最常被指會導致過敏,其實果肉本身沒有毒性,而是芒果果皮容易沾到樹的汁液,而芒果樹汁液含有過敏原「漆酚」,皮膚敏感者碰到易感染皮膚炎。

至於鴨肉也常被認爲具有毒性,張宜婷說明,鴨肉是脂肪低、蛋白質含量豐富的肉類,且含鐵質高,適合闔家食用,但以中醫角度來說,鴨肉性涼,若體質處於較虛弱的狀態就容易引起腹瀉症狀。

她提醒,某些竹筍真的有可能具有毒性,例如已冒出土表、開始行光合作用的「出青」竹筍,會產生含氰配糖體成分,人食用消化時時,容易產生具有高毒性的氰化氫(HCN),可能導致呼吸作用抑制的情形,若大量食用該類未煮熟的食物,會出現呼吸短促、頭痛、嘔吐、痙攣等,最後甚至可能因呼吸困難而死亡。但她也強調,若選擇筍尖未出青、且烹調到熟透,就不用太擔心中毒。

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長安醫院神經內科醫師陳惠萱提醒,慢性疲勞若置之不理,久了就會影響生活品質,可能變成更棘手的生理或精神疾病,不可不慎。(長安醫院提供/盧金足臺中傳真)

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43歲陳先生常易感到疲倦、睡都睡不飽,肌肉或關節痛、腸胃不適、焦慮等症狀,健康檢查結果都正常,長安醫院神經內科醫師陳惠萱表示,經功能醫學檢查,發現病患是因腸漏症引起慢性疲勞症候羣,慢性疲勞若置之不理,久了就會影響生活品質,可能變更棘手的生理或精神疾病,不可不慎。

現代人生活緊張,吃飯時間不正常,引發腸胃困擾,陳惠萱表示,問診評估後,一般會先排除是否爲貧血、感染、肝腎功能異常、免疫疾病、甲狀腺異常或其他內分泌異常等引起疲倦的現象。

因爲病患有明顯腸胃道及關節疼痛的症狀,因初步檢查都正常,醫師討論後進一步安排相關功能醫學檢測,發現病患有腸漏症和微量營養素缺乏,引起慢性疲勞症候羣。

「腸漏症是因爲飲食、感染、藥物、壓力、腸道壞菌過多、生活習慣不良等」,陳惠萱指出,引起發炎使腸道細胞間隙增大,使腸黏膜的通透性增加,讓未消化完全的大分子食物或毒素等「漏」進血液和淋巴液中,造成免疫失衡與混亂,造成過敏、自體免疫疾病、代謝性疾病或神經系統疾病等健康狀況,可以說是百病叢生。

陳惠萱與營養師和個管師團隊,找出陳先生引發敏感的食物,發現他對麩質有明顯反應,飲食建議避開面粉類製品及發炎物質,再來針對腸胃道做修復與保養,如消化酵素、益生菌、腸粘膜修復胺基酸及抗發炎營養素等。

同時給予靜脈營養注射,並配合情緒、睡眠跟壓力的調適,透過這樣的療程,病人第一個月其實就已經好一半以上,2個月後就覺得症狀好了9成以上,後續持續生活調養及追蹤。

陳惠萱提醒,若有長期疲倦、不明疼痛等,但健康檢查找不出異常,建議可進一步做功能醫學檢測,找出體內失衡病因,給予個人化的治療建議及生活型態介入,幫助矯正失衡、改善身體機能。

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確診1年「後遺症研究」曝!心衰竭增72% 另有5大威脅

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最新研究顯示,確診新冠肺炎的後遺症可能對心血管造成深遠傷害,例如心臟衰竭風險大增72%。(示意圖/ Shutterstock )

●病毒後遺症影響心血管 心臟衰竭風險大增72%

COVID-19大流行至今,病毒株不斷變異至今,儘管最新的Omicron變異株被認爲逐漸走向輕症化與流感化,但最新的研究報告警告人們,確診COVID-19的後遺症可能持續長達一年之久,更可能對心血管造成深遠傷害。

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國際權威期刊《Science》報導指出,在疫情大流行的初期就已發現,重症感染會破壞患者的心臟血管健康,引起血栓、發炎、心律不整甚至心臟衰竭,然而這些影響是否會持續到痊癒之後,是科學家們高度注意的議題。

最近一份針對1100萬名美國退伍官兵的研究發現,在一年前確診的退伍士兵身上,一共20種不同的心血管疾病風險都因爲曾經確診病毒而上升,包括心臟病、心律不整、中風、暫時性腦缺血、心臟衰竭、心臟驟停(cardiac arrest)、肺栓塞、深靜脈血栓等等。

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研究指出,感染COVID-19的退伍士兵,在12個月後面臨心臟衰竭的風險高出72%。而症狀嚴重程度也與初確診時的感染症狀程度呈正相關。不過,這項統計蒐集的時間從2020年3月開始至2021年1月,其中大多數人尚未接種新冠病毒疫苗。

●後疫情時代 病毒威脅心血管恐不遜吸菸、肥胖

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「如果有人宣稱COVID-19只是和流感病毒一樣,那這份報告會是現今最有力的證據,可以證實並非如此!」斯克裡普斯研究所(Scripps Research)心臟病學專家Eric Topol認爲,研究結果令人震驚,而且感染病毒帶來的後遺症程度,比醫學界先前的認知更糟糕,也會增加公衛系統的長期負擔。

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克利夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)心臟病學專家Ziyad Al-Aly表示,後疫情時代,COVID-19將躍升爲促使心血管疾病的高風險因素之一,威脅性比吸菸、肥胖毫不遜色。不過,該份研究屬於回顧性質,仍須進行前瞻性的研究來計算確診COVID-19病毒對心血管的準確風險值。

研究團隊承認,目前未能解釋爲何病毒能夠造成確診者身體的長期傷害,但初步推斷,心血管疾病也是確診後長期影響(Long Covid)的一系列症狀之一,其他影響還包括造成患者腦霧、疲勞、虛弱、嗅覺喪失等等。

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●病毒傷害心血管「一視同仁」 與內皮細胞損傷有關

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「類似的狀況可能發生在大腦或其他器官,這也證明COVID-19病毒對心臟、血管能夠造成長時間的損傷,被許多人討論的腦霧也是這種症狀。」Ziyad如此強調,COVID-19增加心血管風險的現象可謂「一視同仁」,無論是老年人或年輕人、糖尿病或非糖尿病、肥胖者或非肥胖者、吸菸者或從不吸菸,心血管疾病的風險都會增加。

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既然已經從感染中痊癒,爲何病毒還會造成心臟與血管傷害?Al-Aly認爲,可能性之一是心臟血管的內皮細胞受到損傷、發炎。其他包括病毒直接感染心肌組織,或是促使細胞激素(cytokines)的水平上升,導致心肌細胞纖維化,或是在免疫系統未能觸及的部位持續感染。但這些都仍只在假說階段,需要進一步實驗證明。

除此之外,該研究也有相關限制,因退伍官兵多屬於白人、男性以及老年人口,在3組調查對象中有90%是男性,其中兩組白人的比例高達71%與76%,而數集蒐集對象平均年齡約在60歲出頭。因此,性別、種族差異等變項是否也會呈現相同結果仍未可知。

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109年衛生福利部死因統計資料顯示,死於慢性肝病、肝硬化及肝癌有11737人,其中慢性肝病及肝硬化是全國主要死因的第10位,死亡人數有3964人;肝癌佔全國主要癌症死因的第2位,死亡人數有7773人,約佔所有癌症死亡人數的15.5%。

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●2成肝癌非肝炎引起 脂肪肝恐演變成肝癌

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脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病,根據107年癌症登記資料顯示,有75.7%肝癌是由B、C型肝炎所引起的,有B、C肝炎者應照醫囑定期追蹤治療,可有效降低肝癌發生;然而,約有2成肝癌,並非罹患B、C肝炎,而是由其他原因如脂肪性肝炎所引起。

研究指出,亞洲地區脂肪肝的盛行率爲29.62%,於脂肪肝患者中,每年發生肝癌中,每1000人年中約1.8名會變成肝癌。

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●調整飲食+運動 降低脂肪肝風險

想要消除脂肪肝的風險,正確飲食態度非常重要,卻常被大衆忽略,建議可參考國民健康署「我的餐盤」口訣,養成6個好的飲食習慣:

1.每天早晚一杯奶、

2.每餐水果拳頭大、

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3.菜比水果多一點、

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4.飯跟蔬菜一樣多、

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5.豆魚蛋肉一掌心、

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6.堅果種子一茶匙。

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此外,罹患脂肪肝應遵醫囑定期回診,並藉由控制體重,每週至少150分鐘中等強度的規律運動,養成健康生活型態來減輕脂肪肝。

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